“Çene eklem rahatsızlığı nedeniyle çene ağrısı ve baş ağrısı çeken bir kişinin tıpkı vakitte fibromiyaljiye de sahip olması alışılmadık bir durum değildir.” diyen Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, çene eklem rahatsızlığı ve fibromiyalji olan hastalarda omuz, boyun, yüz, baş ve sırtla irtibatlı kaslarda da meseleler yaşandığını dile getirdi.

Üsküdar Diş Hastanesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, çene eklem hastalıkları ve fibromiyalji ortasındaki bağa dair açıklamalarda bulundu.

Her yıl 10 milyondan fazla hasta çene ağrısı yaşıyor 

Kafatasımızı çeneye bağlayan eklemlerin temporomandibular eklem yani çene eklemleri olduğunu söz eden Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, “Temporomandibular eklem bozukluğu, çene eklemi ve kaslarında ağrıya ve fonksiyon bozukluğuna neden olan bir küme durumu kapsayan bir şemsiye tabirdir. Tipik semptomlar ortasında çene etrafında hassasiyet, gerginlik yahut ağrı; çiğneme ve ağzın geniş açılmasıyla ilgili problemler ve baş ağrıları ve kulak ağrıları yer almaktadır. Çene eklem hastalıkları esneme, yemek yeme yahut konuşma üzere sıradan aktiviteleri zorlaştırabilir ve rahatsız edebilir.” dedi.

İstatistiklerin, her yıl 10 milyondan fazla hastanın çene ağrısından mustarip olduğunu gösterdiğini söyleyen Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, bayanlar erkeklere kıyasla bu tıbbi duruma daha yatkın olduğuna dikkat çekti.

“Çene eklem hastalıkları ve fibromiyalji ortasında manalı müspet bir korelasyon var”

Kişinin kaslarını ve kemiklerini etkileyen tıbbi bir durum olan fibromiyaljinin yaygın kas-iskelet sistemi ağrısının yanı sıra hastada ruh hali sıkıntıları ve yorgunluğa da neden olabileceğini belirten Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, “Fibromiyalji, beyindeki ağrı sinyalinin işlenmesini etkileyerek ağrının artmasına neden olur. Semptomların çok çeşitli olması nedeniyle hastalığa sıklıkla yanlış teşhis konulur. Fibromiyalji hastalarının birçok bayan, bilhassa de duygudurum bozuklukları, anksiyete, artrit sorunu yaşayanlar ya da geçmişte fizikî istismara maruz kalanlar olup, ailesinde fibromiyalji hikayesi olan bireylerin buna yakalanma mümkünlüğü daha yüksektir.” dedi.

Çene eklem hastalıkları ve fibromiyalji ortasında manalı olumlu bir korelasyon olduğuna değinen Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, “Fibromiyaljisi olan hastalar ekseriyetle baş ağrısı, yüz ağrısı, çene yorgunluğu, ağız açma ve çiğnemede zorluk çekmenin yanı sıra, irritabl bağırsak sendromu yahut adet öncesi sendrom hikayesine de sahiptir. Miyofasiyal ağrı teşhisinin daha sık olduğu bu hastalığa fibromiyaljisi olan bireyler de sıklıkla rastlanır.” halinde konuştu.

“Fibromiyaljisi olan birçok hastada TMD semptomları vardır” 

“Çene eklem rahatsızlığı nedeniyle çene ağrısı ve baş ağrısı çeken bir kişinin tıpkı vakitte fibromiyaljiye de sahip olması alışılmadık bir durum değildir.” diyen Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, hastaların kendilerini her ikisiyle de uğraşırken bulabileceklerini, bunun da hayat kalitelerini ve acıyı yönetmeyi zorlaştırabileceğini vurguladı.

Çene eklem rahatsızlığı ve fibromiyalji olan hastalarda omuz, boyun, yüz, baş ve sırtla ilişkili kaslarda da problemler yaşandığını lisana getiren Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, şöyle devam etti:

“Çene eklem rahatsızlığı lokal bir bozukluktur, fibromiyalji ise genelleştirilmiş bir hastalıktır ve Temporomandibular Eklem Disfonksiyon Sendromlu (TMD) şahıslarda probleme dair daha az delil vardır. TMD, fibromiyalji’den başka bir hastalıktır, lakin fibromiyaljisi olan birçok hastada TMD semptomları vardır. Ulusal Sıhhat Enstitüleri’ndeki araştırma liderliğine nazaran, fibromiyalji hastalarında sıklıkla hem TMD eklem diski bozuklukları hem de çene, baş ve boyun kaslarındaki miyofasiyal ağrı dahil olmak üzere yüksek oranda TMD görülür.

Örneğin masseter kaslarındaki tetik noktalar çene ağrısına, temporal tetik noktalar şakak ağrılarına, sternokleidomastoid tetik noktalar ise boyun ve kulak ağrısına neden olur. TMD, fibromiyalji hastalarında bu semptomlara neden olabilir.”

Çene eklem rahatsızlığı ve fibromiyaljisi olan bireylerin ağrıya karşı hassaslığı artıyor 

Fibromiyaljinin, kaslarda ve eklemlerde yaygın ağrı ve sertlik ile karakterize olduğuna dikkat çeken Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, “Çoğu durumda buna bedende hassas noktalar, baş ağrıları, kas spazmları ve karıncalanma hissi eşlik eder. Fibromiyaljisi olan bireyler sıklıkla yorgunluk, uyku zahmetleri, duygudurum bozuklukları ve hafıza meseleleri bildirirler.” dedi.

Çeşitli çalışmalarda, çene eklem rahatsızlığı ve fibromiyaljisi olan şahısların sağlıklı beşerlerle karşılaştırıldığında ağrıya karşı hassaslığının arttığının bulunduğunu da tabir eden Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, “Bu, beyin görüntüleme teknolojisiyle de doğrulanıyor. Kronik ağrısı olan şahıslar, beynin ağrıyla alakalı bölgelerinde daha fazla aktivite gösteriyor. Buna ek olarak bilim insanları, bayanların neden kronik ağrıdan mustarip olma mümkünlüğünün erkeklerden daha fazla olduğunu açıklayabilecek bir gen çifti de dahil olmak üzere, kronik ağrı durumlarıyla irtibatlı spesifik genler belirlediler.” formunda konuştu.

“Fibromiyalji hastaları, ekseriyetle net bir teşhis konulamadan yıllarca uğraş ederler”

Miyofasyal ağrının ne olduğunun farkına varmanın, başarılı bir ağrı idaresinin geleceğine kapı açtığının altını çizen Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, “Hastalığın başlangıcında, disfonksiyonel TMD ağrısı ile yahut disfonksiyonel TMD ağrısı olmadan devam eden kronik ağrının teşhis edilmesiyle, yaygın ağrı ile disfonksiyonel TMD’nin başlangıcı ortasındaki mümkün bir münasebetin belirlenmesi daha kolaydır.” dedi.

Genellikle hastaların fibromiyalji dikkate alınmaksızın ağrılı Temporomandibular bozukluk nedeniyle tedavi edildiğine dikkat çeken Dr. Öğr. Üyesi Hacer Fulya Üçem, kelamlarını şöyle tamamladı:

“Temporomandibular sistemden kaynaklanan şakaklarda lokal ağrı yaşayan fibromiyalji hastaları, ekseriyetle net bir teşhis konulamadan yıllarca bununla gayret ederler. Bedenin öteki kısımlarında başlayıp daha sonra temporomandibular bölgeyi de kapsayan ortak modeli takip edebilir.

Ağrı sıklıkla ‘kronik donuk ağrılı ağrı’ olarak tanımlanır ve hem TMD hem de fibromiyalji bozukluklarının teşhisinde merkezi ehemmiyete sahiptir. Fibromiyaljili hastalarda en sık görülen TMB tanısı çiğneme miyofasyal ağrısıdır (MP). Fibromiyaljili hastalarda sıklıkla baş ağrıları ve yüz ağrıları olur ve bu ikisi arasındaki örtüşmeyi yansıtır. Fibromiyalji ağrısı çoklukla miyofasyal ağrısı olan hastalarda görülen ağrıdan çok daha şiddetlidir ve daha geniş bir beden alanına yayılır.” 

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı